التبول اللاإرادي عند الأطفال مشكلة تسبب قلقا وحرجا حقيقيا للأطفال وأسرهم ، ويمكن أن تستمر معهم لسنين طويلة ، فما هي أسبابها ؟ وكيف نعالجها ؟
محتويات
مشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال
التبول اللاإرادي أمر شائع يحدث عند الأطفال البالغين خمس سنوات أو أكثر ، وطبقا للأبحاث الطبية ، فإن معدل إصابة الأطفال بهذه المشكلة الصحية تكون وفق النسب الآتية :
– ما بين 15 إلى 20 بالمئة لدى الأطفال البالغين 5 سنوات .
– 7 بالمئة لدى الأطفال البالغين 7 سنوات .
– 5 بالمئة لدى الأطفال البالغين 10 سنوات .
– 2 إلى 3 بالمئة لدى الأطفال البالغين 12 إلى 14 سنة .
– 1 إلى 2 بالمئة لدى الأطفال البالغين 15 سنة .
أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال
يرتبط التبول اللاإرادي سواء في الليل أو النهار بمجموعة من العوامل والأسباب والتي يمكن أن ندرجها كالتالي :
أسباب وراثية
ثمة مكون وراثي محدد لسلس البول . فإذا كان أحد الوالدين يبلل فراشه عندما كان طفلا ، ففرصة أن يفعل طفله الأمر نفسه تصل إلى 40 بالمئة . وإذا كان كلا الوالدين يبللان فراشهما في طفولتهما ، فإن فرصة الطفل قد ترتفع إلى 75 بالمئة .
سعة المثانة
يمتلك الأطفال الذين يبللون فراشهم مثانة صغيرة ، في بعض الأحيان ، لا تحتمل سوى كمية بول أصغر من المعدل الطبيعي ، فتمتلئ المثانة بسرعة وقد تحتاج إلى الإفراغ أثناء الليل .
مثانة غير مستقرة
يقوم الجسم تلقائيا بتطوير آلية السيطرة والتحكم في المثانة ، مما يسمح للأطفال بالاستيقاظ عندما يحتاجون للبول . لكن بعض الأطفال لا يتمتعون بهذه السيطرة ، ولا تملك مثانتهم القدرة على الاحتفاظ بالبول طوال الليل ، مما يؤدي إلى التبول اللاإرادي .
النوم العميق
يمكن أن يشكل النمو العميق إحدى أسباب التبول اللاإرادي الليلي ، حيث ينسون تنبيه وإشارة الدماغ بأن المثانة ممتلئة وينتهي بهم الأمر بتبليل فراشهم .
ونود أن نشير أن أصل المشكلة يرتبط بالعجز عن الاستيقاظ بالدرجة الأولى ، ولا يرتبط بالنوم نفسه .
الإجهاد النفسي
يعتقد الكثير من الأهل ، على نحو خاطئ ، أن الإجهاد والقلق سببان أساسيان لمشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال . فإذا كان باستطاعة الطفل البقاء جافا في السابق ، لمدة ستة أشهر على الأقل ، ومن ثم بدأ بتبليل نفسه ، فقد يرجعون ذلك إلى عوامل نفسية ، وهذا اعتقاد خاطئ ولا يمكن أن يكون مسببا رئيسيا للمشكلة .
مشكلة طبية
في أحيان نادرة ، يكون التبول اللاإرادي نتيجة مشكلة طبية ، وسيكتشف الطبيب ذلك من تاريخ الطفل الطبي ، والمعاينة ، وتحليل البول .
تشخيص الحالة
يعتمد الطبيب في تشخيص مشكلة التبول اللاإرادي على الفحص البدني ، وبعد ذلك قد يسألك عن تاريخ الطفل الطبي لاستبعاد حالات مرضية مثل الإمساك ، السكري ، أو التهابات المسالك البولية .
إذا كان التشخيص غير واضح ، فقد يوصي الطبيب بإجراء تحليل للبول ، وذلك للبحث عن احتمالية وجود أي علامات للعدوى أو المرض .
اقرأ أيضا :
التهاب المسالك البولية عند الأطفال
علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال
بعد أن يشخص الطبيب أسباب المشكلة فإن طريقة العلاج ترتبط بالأسباب بشكل مباشر ، والتي تشمل العلاج الدوائي أو النفسي أو الغذائي ، وإليك أبرزها :
– على الأهل أن يكونوا هادئين ، ومتفهمين للمشكلة ، وبالتالي تقديم الدعم اللازم لطفلهم .
– من الأفضل عدم حمل الطفل وأخذه إلى الحمام في وقت متأخر من الليل ، لأنه سيكون شبه نائم عند التبول ، وهذا أمر غير مفيد إطلاقا ، فالطفل يحتاج إلى أن يكون واعيا لضرورة أن يستيقظ من أجل الذهاب إلى الحمام عند الحاجة .
– شجعي طفلك على الشرب بانتظام طوال النهار ، لكن تجنبي المشروبات الغازية وتلك التي تحتوي على الكافيين ( قهوة – شوكولا ) .
– قد يزيد الإمساك مشكلة التبول اللاإرادي سوءا ، لذا من المهم محاولة منع حدوثه عبر التأكد من إعطاء الطفل كمية وافرة من الفاكهة ، والخضار ، والحبوب .
– شجعي طفلك على تحمل مسؤولية المشكلة ، إذ من المفيد أن يساعد الطفل على تغيير الفراش وملابس النوم .
– اتركي ضوءا مشتعلا في الليل أو أعط طفلك مصباحا حتى يتمكن من الذهاب إلى الحمام بسهولة .
– تأكدي من أن يستحم طفلك كل صباح بحيث لا تصدر منه رائحة البول ، لأن ذلك يؤدي إلى تعرضه للمضايقة في المدرسة .
– في بعض الحالات قد يصف الطبيب علاجا يعتمد على الأدوية التي من شأنها ترخية عضلات المثانة وتثبيتها . ولكن للأسف ، هناك تأثيرات جانبية شائعة جدا ، فقد يعاني الأطفال من جفاف في الفم ، ومن الإمساك ، والغثيان .
علاج التبول اللاارادي بالأعشاب
فيما يلي بعض العلاجات المنزلية المقترحة لمشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال :
– تدليك أسفل البطن بزيت الزيتون يعمل على تقوية عضلات المسالك البولية والمثانة ، وبالتالي سيطرة أكبر على وظائفها .
– إذا كان التبول اللاإرادي ناتجا عن عدوى بكتيرية أو مرض السكري ، فيمكن أن تساعد جرعة من القرفة يوميا على علاج المشكلة ، ويمكنك تقديم القرفة مع كوب عصير أو حليب .
– شرب عصير التوت البري يساعد على تقوية وظائف المثانة ، لذا حاولي أن تجعليها عادة يومية لطفلك .
– تناول الجوز والزبيب مفيدان جدا في علاج مشكلة التبول اللاإرادي .
– خل التفاح لديه العديد من الفوائد الصحية ، منها أنه يقلل من مستويات الحموضة في المعدة ، والتي قد تهيج الأمعاء وتؤدي إلى التبول اللاإرادي . أضيفي ملعقة من خل التفاح إلى كوب ماء ، ويمكنك إضافة قليل من العسل لتحلية المشروب .
– كان العسل ولا يزال ملكا في العلاجات الطبيعية ، لذا ينصح وبشدة أن يتناول طفلك على الأقل ملعقة من العسل الطبيعي يوميا ، ويمكنك أن تضيفيها إلى كوب ماء دافئ .
– ينصح باستخدام بذور الخردل لمساعدة الأطفال المصابين بعدوى المسالك البولية ، والتي يمكن أن تسبب التبول اللاإرادي ، ويمكنك إضافة نصف ملعقة من مسحوق الخردل إلى نصف كوب من الحليب ، وتقديمه للطفل ساعة قبل النوم ، بشكل يومي .
مصادر :
– أمراض الأطفال ( تيريزا كيلغور ) .